第224章 一阵索然无味(感谢死胖子爱少时的盟主~)
“是真的穿出来了!”
“成功了!”
“老太太有救了!”
周围的三个白大褂一瞬间没能控制好自己的情绪。
一个两个笑得像是过年一样。
宋长空是这个老太太的管床医生,他不仅在为老太太高兴,也在为现在忐忑的等在icu病区外的老头高兴。
主治医生也为患者高兴,但他更为了自己果断的把张天阳捞过来这件事情而感到高兴。
果然,自己是明智的!
林可安也在笑。
眼睛盯着张天阳,闪着明亮的光。
只有张天阳依旧保持着沉稳,眉头甚至还处于微微皱起的状态。
他调整着针芯进入的深度,从而控制着老太太脑脊液流出的速度。
然后,就像是普通的腰穿一样,他开始留取各种生化微生物和一般情况的脑脊液标本。
可在场的所有人都不会觉得这只是一个普通的腰穿。
这是一次关乎于老太太命运的腰穿。
穿出来了,老太太很大几率能活。
穿不出来,基本上已经可以准备后事了。
“穿出来了?”
护士站和管床护士去而复返,语气中带着惊喜。
可当看清楚腰穿的人不是主治医生,竟然还是刚刚那个小医生的时候,护士站的语气就变成了惊吓。
“怎么,怎么就穿出来了,昨天不是那谁都上手了吗,怎么今天就......”
护士长一向是不怕主治级别的医生的,说话也没个遮拦。
主治医生的脸色稍微有些讪讪。
刚刚太过于高兴,又忙着思考要怎么把张天阳骗得留在神经内科。
一时之间竟然没反应过来,张天阳这一针下去,穿到的是脑脊液,打的可是他的脸啊!
但他很快又笑了起来。
“那说明小张厉害嘛!”
小一辈的医生能出一个贼厉害的变态,是好事啊!
宋长空宋主任默默观察着在场的众人,恪尽职守的继续按住老太太的半边身子,誓死不参与讨论。
少说话,少说话,多说一句说不定要被记仇的......
林可安一直双眼放光的盯着张天阳,之前怕影响他操作,现在却迫不及待了。
“张天阳,不解释解释吗?”
瞬间,跟护士长打着哈哈的主治医生安静了下来。
宋长空也支起耳朵打起精神。
不止林可安好奇,他们也想知道,那么多医生都没穿出来的腰穿,为什么张天阳偏偏穿到了。
针已经穿到位了,脑脊液在不紧不慢的往外滴。
张天阳的心也放了下来,脸色不复之前的严肃。
“可能是运气吧。”
他笑呵呵的解释着,“昨天老太太不是突然血氧饱和度往下掉,最后发现是引流管夹闭太久颅内压增高吗?”
“我在想,如果真的是哪个地方被凝结的血块堵住了,昨天那么高的颅内压,都压迫到呼吸中枢了,应该也可以冲开了吧?”
说的好像有点道理。
主治医生频频点头,心里的自我怀疑渐渐淡化。
宋长空继续眼观鼻鼻观心。
林可安却一点也不信,直接怼上来。
“那你调整那么多次,还拿20ml注射器抽来抽去的干什么!”
昨天晚上刚刚料理的小黄鸡大汉可还在旁边躺着呢!
她可是亲眼见证张天阳在患者极度不配合,不停扭动着自己身躯的情况下,张天阳两针见脑脊液的。
面前这个老太太,又不会反抗,肌肉又不发达,按理说会比小黄鸡大汉要容易穿许多。
可张天阳却表现得慎之又慎,还反复调整了好几次针头,甚至还用注射器吸了两下,才穿出正常的脑脊液。
要真的是因为早上颅内压增高冲掉了血块,他需要这么麻烦?
那绝对是一针见液啊!
张天阳呵呵一笑,避重就轻。
他能抽出来,当然也跟他的手法和手感有关啊!
但是这话说出来不是得罪人吗?
所以他只是解释了自己的行为。
“调整了穿刺针的位置之后,我看到了血色的液体,但是流出来的速度极为缓慢,几乎不动了。”
“所以我猜想,可能是穿刺部位上下堵了血块,就拿注射器抽了一下。血块出来之后,脑脊液就顺畅了。”
“不信你们带个手套,可以把刚刚那个注射器捡起来看看。”
主治医生将信将疑,亲自带上手套,从垃圾桶里捏起那个只抽了浅浅一小层的注射器。
为了看清楚里面的东西,他左右看了看,最后选择去洗手池旁边往注射器里继续抽了点水进去。
有了透明液体的衬托,注射器里的东西很快展现在眼前。
除了很快融入到液体里的红色脑脊液之外,中间还漂浮着几根血液凝成的细长红色丝线。
想来,这就是张天阳抽出来的,原来挡住了脑脊液通路的凝血块了。
“原来如此。”
三个白大褂齐齐点头。
张天阳抽吸凝血块的时候显得有些暴力,还让主治医生激动了一小下。
现在看来,不暴力,这凝血块就是抽不出来。
可是要不是胸有成竹,谁敢这样干呢?
张天阳手上动作不停,按部就班的收集了三管脑脊液之后,随手就把三个小试管连带三角硬纸板支架递给了旁边的主治医生。
而刚刚洗完手的主治医生也自然而然的接过,然后帮着他盖盖子,贴标签。
等他下意识的忙完这些“助手的活”之后,才突然反应过来。
等等,不是,不是我才是主治吗?
但张天阳已经又皱着眉发号施令了。
“需要一个50ml的注射器,还有开两小瓶注射用水。”
来不及纠结到底谁才是上级医生的问题,主治医生又下意识的应了一声,然后屁颠屁颠的去找了相应的东西。
东西到位之后,张天阳也不忘跟他解释。
“既然腰穿成功了,我再抽点脑脊液,降降颅内压,然后等会再用注射用水打进去冲洗一下,尽量把血液置换出来。”
只有当脑脊液里没有血液可以凝成血块,并堵住蛛网膜颗粒重吸收的时候,老太太的病才有好转的希望。
宋长空听着心惊不已。
张天阳这口气,好像不是在请示,而是在发号施令啊!
哪有下级医生敢这样对上级医生这样说话的!
可主治医生却一点也觉得不爽,甚至还赞同的点头。
“对,我也觉得应该这样。”
在他心里,或许张天阳早就已经不再是实习生的形象了,而是跟他处于同一阶级的同事和战友。
张天阳继续说着自己的后续治疗方案,主治医生也继续附和。
“引流管可以先不撤,先继续夹闭。”
“嗯嗯,我同意。”
“然后接下来的两天,我准备一天给她做两次腰穿放液,看看能不能行,可以的话再撤。”
“可以可以,就该这样,麻烦你了。”
......
两个人就这样,实习生吩咐事情,主治医生表示ok。
极其的违和,但看起来似乎又非常的自然。
旁边,两只已经丧失了存在感的白大褂相互对视了一眼。
然后缓缓收回目光。
眼观鼻,鼻观心。
突然只觉得一阵索然无味......
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“成功了!”
“老太太有救了!”
周围的三个白大褂一瞬间没能控制好自己的情绪。
一个两个笑得像是过年一样。
宋长空是这个老太太的管床医生,他不仅在为老太太高兴,也在为现在忐忑的等在icu病区外的老头高兴。
主治医生也为患者高兴,但他更为了自己果断的把张天阳捞过来这件事情而感到高兴。
果然,自己是明智的!
林可安也在笑。
眼睛盯着张天阳,闪着明亮的光。
只有张天阳依旧保持着沉稳,眉头甚至还处于微微皱起的状态。
他调整着针芯进入的深度,从而控制着老太太脑脊液流出的速度。
然后,就像是普通的腰穿一样,他开始留取各种生化微生物和一般情况的脑脊液标本。
可在场的所有人都不会觉得这只是一个普通的腰穿。
这是一次关乎于老太太命运的腰穿。
穿出来了,老太太很大几率能活。
穿不出来,基本上已经可以准备后事了。
“穿出来了?”
护士站和管床护士去而复返,语气中带着惊喜。
可当看清楚腰穿的人不是主治医生,竟然还是刚刚那个小医生的时候,护士站的语气就变成了惊吓。
“怎么,怎么就穿出来了,昨天不是那谁都上手了吗,怎么今天就......”
护士长一向是不怕主治级别的医生的,说话也没个遮拦。
主治医生的脸色稍微有些讪讪。
刚刚太过于高兴,又忙着思考要怎么把张天阳骗得留在神经内科。
一时之间竟然没反应过来,张天阳这一针下去,穿到的是脑脊液,打的可是他的脸啊!
但他很快又笑了起来。
“那说明小张厉害嘛!”
小一辈的医生能出一个贼厉害的变态,是好事啊!
宋长空宋主任默默观察着在场的众人,恪尽职守的继续按住老太太的半边身子,誓死不参与讨论。
少说话,少说话,多说一句说不定要被记仇的......
林可安一直双眼放光的盯着张天阳,之前怕影响他操作,现在却迫不及待了。
“张天阳,不解释解释吗?”
瞬间,跟护士长打着哈哈的主治医生安静了下来。
宋长空也支起耳朵打起精神。
不止林可安好奇,他们也想知道,那么多医生都没穿出来的腰穿,为什么张天阳偏偏穿到了。
针已经穿到位了,脑脊液在不紧不慢的往外滴。
张天阳的心也放了下来,脸色不复之前的严肃。
“可能是运气吧。”
他笑呵呵的解释着,“昨天老太太不是突然血氧饱和度往下掉,最后发现是引流管夹闭太久颅内压增高吗?”
“我在想,如果真的是哪个地方被凝结的血块堵住了,昨天那么高的颅内压,都压迫到呼吸中枢了,应该也可以冲开了吧?”
说的好像有点道理。
主治医生频频点头,心里的自我怀疑渐渐淡化。
宋长空继续眼观鼻鼻观心。
林可安却一点也不信,直接怼上来。
“那你调整那么多次,还拿20ml注射器抽来抽去的干什么!”
昨天晚上刚刚料理的小黄鸡大汉可还在旁边躺着呢!
她可是亲眼见证张天阳在患者极度不配合,不停扭动着自己身躯的情况下,张天阳两针见脑脊液的。
面前这个老太太,又不会反抗,肌肉又不发达,按理说会比小黄鸡大汉要容易穿许多。
可张天阳却表现得慎之又慎,还反复调整了好几次针头,甚至还用注射器吸了两下,才穿出正常的脑脊液。
要真的是因为早上颅内压增高冲掉了血块,他需要这么麻烦?
那绝对是一针见液啊!
张天阳呵呵一笑,避重就轻。
他能抽出来,当然也跟他的手法和手感有关啊!
但是这话说出来不是得罪人吗?
所以他只是解释了自己的行为。
“调整了穿刺针的位置之后,我看到了血色的液体,但是流出来的速度极为缓慢,几乎不动了。”
“所以我猜想,可能是穿刺部位上下堵了血块,就拿注射器抽了一下。血块出来之后,脑脊液就顺畅了。”
“不信你们带个手套,可以把刚刚那个注射器捡起来看看。”
主治医生将信将疑,亲自带上手套,从垃圾桶里捏起那个只抽了浅浅一小层的注射器。
为了看清楚里面的东西,他左右看了看,最后选择去洗手池旁边往注射器里继续抽了点水进去。
有了透明液体的衬托,注射器里的东西很快展现在眼前。
除了很快融入到液体里的红色脑脊液之外,中间还漂浮着几根血液凝成的细长红色丝线。
想来,这就是张天阳抽出来的,原来挡住了脑脊液通路的凝血块了。
“原来如此。”
三个白大褂齐齐点头。
张天阳抽吸凝血块的时候显得有些暴力,还让主治医生激动了一小下。
现在看来,不暴力,这凝血块就是抽不出来。
可是要不是胸有成竹,谁敢这样干呢?
张天阳手上动作不停,按部就班的收集了三管脑脊液之后,随手就把三个小试管连带三角硬纸板支架递给了旁边的主治医生。
而刚刚洗完手的主治医生也自然而然的接过,然后帮着他盖盖子,贴标签。
等他下意识的忙完这些“助手的活”之后,才突然反应过来。
等等,不是,不是我才是主治吗?
但张天阳已经又皱着眉发号施令了。
“需要一个50ml的注射器,还有开两小瓶注射用水。”
来不及纠结到底谁才是上级医生的问题,主治医生又下意识的应了一声,然后屁颠屁颠的去找了相应的东西。
东西到位之后,张天阳也不忘跟他解释。
“既然腰穿成功了,我再抽点脑脊液,降降颅内压,然后等会再用注射用水打进去冲洗一下,尽量把血液置换出来。”
只有当脑脊液里没有血液可以凝成血块,并堵住蛛网膜颗粒重吸收的时候,老太太的病才有好转的希望。
宋长空听着心惊不已。
张天阳这口气,好像不是在请示,而是在发号施令啊!
哪有下级医生敢这样对上级医生这样说话的!
可主治医生却一点也觉得不爽,甚至还赞同的点头。
“对,我也觉得应该这样。”
在他心里,或许张天阳早就已经不再是实习生的形象了,而是跟他处于同一阶级的同事和战友。
张天阳继续说着自己的后续治疗方案,主治医生也继续附和。
“引流管可以先不撤,先继续夹闭。”
“嗯嗯,我同意。”
“然后接下来的两天,我准备一天给她做两次腰穿放液,看看能不能行,可以的话再撤。”
“可以可以,就该这样,麻烦你了。”
......
两个人就这样,实习生吩咐事情,主治医生表示ok。
极其的违和,但看起来似乎又非常的自然。
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